Герпес на половых органах относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудителем является вирус простого герпеса 1 или 2 типа. При попадании в человеческий организм он проникает в нервные клетки и встраивается в их генетический аппарат. Вероятность заражения при контакте с носителем ВПГ составляет 100%. Статистические данные свидетельствуют о том, что в настоящее время вирусом герпеса инфицировано более 90% всего населения планеты.
Чем опасен и как проявляется герпес на половом члене? Что делать при появлении симптомов заболевания?
Причины появления генитального герпеса
Инфицирование взрослого человека ВПГ происходит несколькими путями. В большинстве случаев герпес передается так же, как и любое другое венерологическое заболевание: при незащищенном половом акте. Заражение происходит как при вагинальном, так и при оральном или анальном сексе. Длительное время считалось, что появление герпеса в паху может быть спровоцировано только вторым типом вируса. Последние исследования свидетельствуют о том, что заболевание гениталий может быть вызвано и первым типом вируса, для которого более характерны высыпания вокруг губ и на крыльях носа. Такой тип вируса может передаваться от носителя к здоровому человеку во время общего пользования гигиеническими принадлежностями. Риск инфицирования значительно возрастает при наличии повреждений слизистых и кожи.
Симптомы
С момента, когда произошло заражение инкубационный период может длиться от 2 до 26 суток. Заболевание либо проявляется по окончании периода инкубации, либо протекает длительное время в скрытой форме (латентная форма ГВИ наблюдается приблизительно у пятой части инфицированных).
Клиническая картина ранней стадии болезни выглядит следующим образом:
- первыми признаками обострения является ухудшение самочувствия, сопровождающееся повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации;
- увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы;
- в местах будущих высыпаний ощущается зуд и жжение.
Через 1-2 дня проявляются внешние признаки инфекции. Герпес на гениталиях сопровождается появлением мелких наполненных жидкостью пузырьков. Располагаются они в интимной зоне: на половом органе, мошонке, вокруг ануса. Иногда сыпь распространяется на внутреннюю сторону бедер.
Со временем пузырьки увеличиваются в размерах и сливаются, а содержащаяся внутри жидкость становится мутной. На 3-4 день везикулы начинают лопаться, а на их месте образуются покрывающиеся коркой язвочки. При отсутствии осложнений корки самостоятельно отпадают на 6-7 день.
В редких случаях наблюдаются атипичные проявления генитального герпеса:
- при геморрагической форме пузырьки наполняются жидкостью с примесью крови;
- геморрагически-некротическая форма сопровождается отмиранием тканей в местах появления сыпи;
- при язвенно-некротической форме на месте пузырьков образуются длительно незаживающие увеличивающиеся в размерах язвы, которые образуют обширную раневую поверхность.
К редким также относят формы патологии с отсутствием сыпи: эритроматозную (наблюдается гиперемия тканей в паховой области), папулезную (с появлением большого количества мелких папул), отечную (с выраженными отеками в местах поражения тканей).
Особенности заболевания
При диагностировании выделяют такие формы патологии:
- Первичный генитальный герпес.
Диагноз ставится тем пациентам, у которых признаки инфекции проявились впервые. Первичный герпес отличается более острым течением. Достаточно часто герпес на головке члена, на мошонке или в паху сопровождается общим недомоганием и повышением температуры.
- Рецидив генитального герпеса.
К рецидивам относят все последующие случаи обострения болезни. Как правило, они сопровождаются менее выраженными клиническими проявлениями и протекают без заметного ухудшения общего состояния.
Периодичность рецидивов индивидуальна и может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. К факторам, провоцирующим обострение хронического герпеса, можно отнести следующее:
- снижение иммунной защиты, вызванное перенесенной простудой или наличием в организме инфекции;
- регулярное физическое и психическое перенапряжение;
- недосыпание;
- нехватка витаминов и микроэлементов вследствие несбалансированного питания;
- прием некоторых групп лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков).
Если рецидивы наблюдаются раз в 2-3 месяца и чаще, можно говорить о серьезных нарушениях в работе иммунной системы. В таких случаях рекомендуется пройти обследование для выявления причины снижения иммунитета.
Последствия
Герпес на пенисе и в области паха доставляет значительный дискомфорт и существенно снижает качество жизни. Однако основная опасность заболевания заключается в том, что со временем оно может негативно сказываться на мужском здоровье и работе организма в целом.
Поскольку вирус внедряется в нервные клетки, чаще всего у больных генитальным герпесом наблюдается поражение периферических нервов, сопровождающееся болями в области живота и промежности. К характерным осложнениям ГВИ относятся заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит), простатит, проктит.
Диагностика
Половой герпес на стадии обострения имеет ярко выраженные характерные симптомы, что позволяет поставить диагноз на основании опроса больного и визуального осмотра кожных покровов.
При скрытой форме заболевания проводят анализ мазков слизистых и крови на генитальный герпес. Исследование проводится одним из следующих методов:
- выявление вируса;
- выявление следов вируса при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- выявление антител к ВПГ.
Лечение
Первый вопрос, который возникает при появлении симптомов заболевания: как избавиться от генитального герпеса раз и навсегда? Полностью устранить попавший в организм вирус невозможно, поэтому заразившийся человек на всю жизнь остается носителем инфекции. Лечение полового герпеса направлено на уменьшение симптомов во время обострения, продление периодов ремиссии и предупреждение развития осложнений.
В зависимости от стадии заболевания применяется эпизодическая либо супрессивная терапия. Эпизодическое лечение проводится при первичном проявлении симптомов или на стадии обострения. Действие используемых препаратов направлено на угнетение активности возбудителя и снятие симптоматики.
В периоды ремиссии пациентам с частыми обострениями ГВИ рекомендуется проводить супрессивное лечение. Обычно применяются те же таблетки, что и при обострениях, но более длительными курсами и в меньшей дозировке.
Какой врач лечит генитальный герпес
При появлении герпетических высыпаний на половых органах следует обратиться к урологу или андрологу. Если у мужчины есть подозрение на инфицирование во время незащищенного сексуального контакта, стоит пройти обследование у дерматовенеролога на наличие других ЗППП. Дифференциальная диагностика позволит подобрать наиболее правильную схему лечения.
При значительном поражении организма может понадобиться дополнительное обследование терапевта, дерматолога и других специалистов.
Схема лечения
Как лечить генитальный герпес?
В настоящее время не существует единого лекарства против ГВИ. Быстро вылечить половую инфекцию можно только путем комплексного применения нескольких препаратов. Обычно терапевтический курс состоит из противовирусных таблеток или инъекций, системных иммуномодуляторов и кремов для местного применения.
Лечащий врач подбирает лучшие средства для каждого конкретного пациента. В состав комплексной терапии входит:
- Противовирусное средство (Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир).
- Иммуномодулятор (Амиксин, Интерферон, Ликопид).
- Мазь от генитального герпеса (Зовиракс, Фукорцин, Виролекс).
Схема лечения заболевания на стадии ремиссии и обострения может выглядеть следующим образом:
| Название препарата | Дозировка при обострении | Дозировка в период ремиссии | Длительность курса |
| Ацикловир 200 мг | 5 таблеток в сутки | От 2 до 4 таблеток в сутки | При обострении препарат принимают курсом в 7 дней, в период ремиссии длительность приема зависит от состояния пациента |
| Амиксин
250 мг 125 мг 125 мг |
Одна таблетка в сутки Одна таблетка в 2 дня | Таблетка в сутки
Таблетка через день Таблетка раз в неделю | Препарат принимают увеличенной дозой в течение двух дней, при иммунодефиците проводится более длительная терапия меньшими дозами (прием через день длиться в течение двух недель, разовый прием 1 таблетки в неделю длится в течение двух месяцев) |
| Зовиракс | Наносится на поврежденные участки кожи 5 раз в день |
— | При обострениях мази и кремы используются до полного заживления кожных покровов и слизистых |
Несмотря на то, что герпес невозможно устранить полностью, а лечение направлено только на устранение симптоматики, препараты нового поколения способны быстро устранить все наружные проявления патологии и увеличить периоды ремиссии.
Лечение народными средствами
При инфицировании вирусом полового герпеса положительный эффект может дать исключительно медикаментозная терапия. Народные средства используют только как дополнение к назначенным врачом лекарственным препаратам.
Для восстановления защитных функций организма используют растительные иммуномодуляторы: эхинацею, женьшень, элеутерококк. Отвары из трав (ромашки, календулы, чистотела) применяют наружно для ускорения заживления ран, образовавшихся в местах поврежденных везикул. Травяные отвары добавляют в ванночки или делают компрессы на покрытых высыпаниями участках кожных покровов.
Профилактика
Поскольку генитальный герпес распространяется преимущественно половым путем, основным способом уберечься от заражения является ответственное отношение к половой жизни и выбору сексуального партнера. Единственным надежным средством защиты во время сексуальных контактов является презерватив.
К действенным профилактическим методам относится соблюдение правил личной гигиены, ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание и поддержка иммунной системы.
В последнее время становится все более популярной антигерпесная вакцинация: противовирусную вакцину вводят курсами по 10 дней, процедуру повторяют раз в два года.
В настоящее время отсутствует лекарство, позволяющее полностью избавиться от генитального герпеса. Профилактические мероприятия помогут снизить вероятность заражения, а своевременное обращение к специалисту позволит свести к минимуму риск развития опасных для здоровья осложнений.
