Характерные отеки указывают на лимфедему. Сопутствующие симптомы зависят от причины возникновения и могут быть как врожденным дефектом, так и приобретенным поражением лимфатической системы, вызванным другим заболеванием.
Что такое лимфедема и как она выглядит
Лимфа — это тканевая жидкость, которая возвращается в систему кровообращения через лимфатическую систему. В ее состав входят белки, лимфоциты и другие молекулы интерстициального пространства. Лимфатические сосуды переходят во все более крупные протоки, пока наконец не соединятся с венозными сосудами. Таким образом, белки плазмы из тканевой жидкости, клеток иммунной системы и жиры, всасываемые в пищеварительном тракте, могут попадать в кровоток.>/p>
Одна из самых частых патологий, поражающих лимфатическую систему, — это застой лимфы. Причиной может быть как врожденный дефект, так и приобретенное поражение лимфатической системы. Отек в основном поражает подкожную клетчатку, а хронический лимфатический застой приводит к воспалению. Части тела, которые чаще всего страдают от застоя, — это ноги, но также могут поражаться руки, туловище, гениталии, лицо и голова.
Первичным симптомом является точечный отек, например, опухшая ступня или икры со значительно увеличенной окружностью. Если прижать палец к коже, то на ней образуется ямочка, которая не исчезает сразу после того, как человек убирает руку. Деформация длится некоторое время. Это то, что называется пастообразной припухлостью.
Лимфедема — симптомы
Пастообразная припухлость постепенно начинает увеличиваться, а иногда может распространяться на все больше и больше частей тела. Сопровождается ощущением тяжести и расширения. Со временем припухлость перестает поддаваться давлению — кожа затвердевает, за складку сложно ухватиться.
Определенная часть тела может деформироваться, что вызывает фиброз и избыток жировой ткани. Повышается склонность к бактериальным инфекциям. Реактивные поражения кожи, деформация пораженного участка и необратимое повреждение лимфатических сосудов называются слоновостью. Пораженная конечность из-за своих размеров и деформаций менее эффективна, у пациента ограничена подвижность, часто возникают дегенеративные изменения костно-суставной системы.
Лимфедема – причины возникновения
Основные симптомы, или пастообразные отеки, одинаковы, независимо от причины. А причин может быть — как это бывает в медицине — много. И все они разные.
Врожденные отеки возникают при мутациях или генетических заболеваниях, при которых лимфатические сосуды не развиваются должным образом.
Поствоспалительные отеки — это осложнение воспаления кожи или сосудов (например, стрептококковый дерматит может привести к острому лимфангиту).
Паразитарная причина — филяриоз — заболевание, встречающееся в тропических странах, вызванное заражением филяриозом.
Повторяющиеся воспалительные реакции лимфатической системы в конечном итоге приводят к ее блокировке, хроническому лимфатическому отеку и слоновости. Наиболее типичным является слоновость ног и наружных половых органов. Но это также может относиться к рукам или соскам. У мужчин отек мошонки является обычным явлением, и в некоторых случаях она может достигать огромных размеров.
Лимфедема после противоракового лечения (хирургическое вмешательство лучевая терапия) встречается довольно часто. Особенно это касается операции на груди после полного удаления подмышечных лимфатических узлов. Затем она развивается примерно у 10-40% пациентов и поражает верхнюю конечность на оперированной стороне.
Другие причины лимфедемы включают посттравматические и послеоперационные осложнения, венозную недостаточность, неопластические процессы, воспалительные заболевания и системные заболевания соединительной ткани.
Лимфедема — лечение
Симптомы лимфедемы неприятны и затрудняют движения. Причем вне зависимости от этиологии, если не применять никакого лечения, отек имеет свойство увеличиваться.
Лечение основано на комплексных действиях: уменьшении отеков, предотвращении инфекций, а в случае вторичного лимфатического отека — лечение основного заболевания. Для лечения используются различные методы: лимфодренаж, перевязка и использование компрессионного рукава, гимнастика и упражнения, микрохирургическое лечение или липосакция. Купить компрессионный рукав вы можете на специализированном медицинском магазине или заказав по телефону: +7 (495) 708-10-01.
Любые сложные кожные инфекции требуют быстрой реакции и лечения соответствующими препаратами (например, антибактериальной терапией). Тщательная гигиена и предотвращение травм являются обязательными, а иногда необходимо профилактическое использование антибиотиков, поскольку рецидивирующие кожные и подкожные инфекции представляют собой серьезную проблему.
Следует помнить, что лимфедема является хроническим и стойким заболеванием. Слоновость может значительно снижать качество жизни пациентов и, помимо физических осложнений, у многих людей также является причиной эмоциональных расстройств и депрессии.
