Как делается УЗИ простаты

Ультразвуковое сканирование простаты — наиболее точный метод диагностики урологических недугов у мужчин. Анализ результатов волнового облучения дает возможность установить объёмы органа, наличие уплотнений, кистозных образований и камней, выяснить состояние кровеносных сосудов и протоков.

Как делается УЗИ простаты? Требуется ли подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин?

Когда необходимо ультразвуковое сканирование

Большинство заболеваний органов мужской мочеполовой системы имеют схожую симптоматику. Ультразвуковое сканирование позволяет поставить правильный диагноз, определить локализацию патологических процессов и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется в тех случаях, если у пациента присутствует один из следующих признаков патологии:

• расстройства мочеиспускания;
• затрудненный отток мочи;
• боли в паху и в области гениталий;
• дисфункции в половой сфере: сокращение длительности полового акта, отсутствие семяизвержения, слабая эрекция;
• наличие гнойных или кровяных примесей в эякуляте или урине.

Ультразвуковое обследование предстательной железы и органов мочевыделительной системы дает возможность выявить следующие заболевания:

• простатит;
• доброкачественную дисплазию (аденому);
• фиброз;
• кисты;
• рак;
• различные патологии почек, изменение эластичности и структуры стенок мочевого пузыря при тяжелых формах ДГПЖ.

Поскольку некоторые урологические болезни начинаются практически бессимптомно, врачи часто рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы для раннего диагностирования отклонений в работе органа.

Виды

Анатомические особенности и расположение органа позволяет проводить ультразвуковое сканирование тремя различными способами. При подборе вида УЗИ учитываются симптомы и предполагаемый диагноз, а также наличие противопоказаний к тому или иному методу обследования.

Трансабдоминальное УЗИ простаты

Самый простой способ обследования, при котором датчик перемещается по поверхности живота. К плюсам данного метода можно отнести минимальное количество противопоказаний, а также отсутствие психологического и физического дискомфорта во время проведения процедуры. Недостатком абдоминального сканирования является сравнительно низкая информативность результатов. Кроме того, снизить достоверность данных может наличие висцерального и подкожного жира на животе.

Обычно такой вид сканирования назначается при периодических обследованиях или необходимости постановки первичного диагноза. В случае выявления отклонений от нормы могут потребоваться дополнительные анализы.

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое

Трансректальное УЗИ простаты считается наиболее точным. ТрУЗИ предстательной железы применяется для определения состояния простаты, наличия и локализации патологических процессов. Во время волнового сканирования определяются как размеры и очертания железы, так и структура ее тканей, наличие кальцинатов и абсцессов, проходимость протоков и состояние кровеносной системы органа.

ТрУЗИ может быть назначено не только для диагностики болезней предстательной железы, а и в качестве дополнительного диагностического метода пациентам с везикулитом и воспалением мошонки. Инструмент для сканирования имеет специальное приспособление, позволяющее выполнять забор материала для проведения биопсии.

Поскольку метод предполагает введение инструмента в прямую кишку, перед назначением процедуры исключают следующие противопоказания:

• хронический геморрой на стадии обострения;
• трещины в нижнем отделе кишечника;
• непроходимость кишечника;
• оперативное вмешательство в области прямой кишки.

Кроме наличия определенных противопоказаний к недостаткам метода можно отнести психологический дискомфорт, который испытывают некоторые мужчины во время проведения обследования. В целом же трансректальное введение ультразвукового датчика является безболезненным и не вызывает негативных последствий.

Трансуретральное ультразвуковое обследование

Этот способ ультразвукового сканирования предполагает введение инструмента через уретру. Показаниями к назначению являются увеличение размеров железы и ее прорастание в полость мочевого пузыря. Исследование позволяет определить, являются ли причиной разрастания тканей злокачественные новообразования или же у пациента появилась аденома простаты. Полученные на УЗИ результаты дают возможность выявить признаки рака и определиться со способом лечения.

Также метод применяется при необходимости провести УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи на последней стадии доброкачественной гиперплазии. Недостатком трансуретрального обследования является болезненность манипуляций при введении наконечника со сканером в полость уретры. Уретральное сканирование назначается достаточно редко.

Каждая из методик имеет определенные показания, а также свои плюсы и минусы. После оценки состояния больного уролог определяет, какое УЗИ простаты лучше для более достоверной диагностики.

Подготовка и описание манипуляций

Качество и достоверность ультразвукового обследования во многом определяется физическим и моральным состоянием мужчины. Чтобы получить наиболее полную информацию об органе, следует знать особенности видов каждого из УЗИ простаты, как делается и какая подготовка необходима в том или ином случае.

Особенности подготовки к абдоминальному УЗИ

Если врач назначил абдоминальное сканирование, тщательных приготовлений перед УЗИ предстательной железы не нужно. Специалисты советуют за сутки до визита в больницу не употреблять продукты, способные спровоцировать газоотделение и вздутие кишечника.

Можно ли есть перед УЗИ простаты?

Обследование лучше проводить на пустой желудок, поэтому последний прием пищи планируют не позже, чем за 8-10 часов до сканирования.

Для получения более точного изображения мочевой пузырь должен быть частично наполненным, поэтому за час до визита к врачу следует выпить 2-3 стакана обычной негазированной воды и не посещать туалет.

Ход диагностики

Во время проведения обследования мужчина лежит на спине. Нижняя часть живота освобождается от одежды и смазывается гелем. Перемещение датчика по поверхности живота и изменение углов сканирования дает возможность получить объемную картину органа и сделать предварительные заключения о наличии патологических процессов.

Как подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы

Поскольку датчик вводится трансректально, подготовка проводится более тщательно. Начинать ее следует за 2-3 дня с диеты: рекомендуется не употреблять сладких и алкогольных напитков, молочных продуктов и овощей, вызывающих метеоризм.

Вечером накануне визита в клинику необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Процедуру повторяют утром, за 3 часа до планируемого исследования. Если нет возможности поставить клизму, допускается использование слабительных свечей. За час до сканирования нужно выпить 2-3 стакана воды для наполнения мочевого пузыря.

В некоторых случаях подготовка к обследованию требует выполнения дополнительных указаний врача. Так, например, если во время УЗИ планируется брать образец ткани простаты для гистологического анализа, пациенту следует за 10-14 дней прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Для получения наиболее точных результатов следует придерживаться всех рекомендаций уролога.

Достаточно часто мужчины испытывают психологический дискомфорт во время проведения трансректального сканирования. В связи с этим не менее необходима и моральная подготовка к ТрУЗИ. Следует помнить, что все манипуляции безболезненны и не доставляют неудобств. Перед походом на УЗИ можно посмотреть соответствующие видео и ознакомиться с комментариями мужчин, которые уже проходили процедуру. Подробная информация о том, как делают трансректальное сканирование, позволит расслабиться и добиться максимально достоверных результатов.

Проведение диагностики

Что необходимо знать о трансректальном УЗИ предстательной железы? Как оно проводится?

Перед началом манипуляций мужчине предлагают лечь на левый бок и слегка подтянуть колени к туловищу.

Диаметр ультразвукового датчика составляет 20-25 мм. Перед началом процедуры на него надевают специальный презерватив и наносят гель, который облегчает ввод инструмента. Глубина введения датчика — 6-8 см.

С целью получения более полной информации врач может выполнять наклонные движения или круговое вращение, разворачивая датчик для воспроизведения объемного изображения всех отделов железы. Такое исследование показывает во всех подробностях и сам орган, и близлежащие ткани. Длительность манипуляций при стандартном обследовании без необходимости забора тканей составляет 20-25 минут.

Расшифровка УЗИ простаты

Обследование проводится согласно протоколу, в котором перечислены обязательные диагностические действия. Существует общепринятый унифицированный протокол, однако каждое медицинское заведение имеет право расширить перечень дополнительными характеристиками органа. Такие дополнения повышают информативность исследования, однако при этом стоимость УЗИ предстательной железы может возрасти.

Ниже приведены основные параметры, которые устанавливаются в ходе сканирования.

Характеристика	Норма	Отклонения, свидетельствующие о наличии патологии
Размер простаты	Ширина — 2,5-4,5 см, толщина — 1,5-2,3 см, длина — 2,5-4 см	Увеличенные размеры органа
Соотношение правой и левой доли	Симметричны	Асимметричны
Контуры	Четкие и ровные	Нечеткие и прерывистые
Состояние капсулы	Неуплотненная	Наличие уплотнений
Эхогенность	Обычная, равномерная	Гипоэхогенная, гиперэхогенная, мозаичная
Структура тканей	Однородная	Наличие узлов, микрокальцинатов, кистозных образований, участков с более плотной структурой
Форма	Округлая	Неправильная с увеличением всего органа или его отделов

Также в ходе процедуры может быть установлено состояние вен перипростатического сплетения, протоков, близлежащих органов. Расшифровка результатов является основанием для определения диагноза и метода лечения пациента.

В настоящее время ультразвуковое сканирование предстательной железы признано одним из наиболее точных диагностических методов при постановке диагноза в урологии. Основные его преимущества: безопасность, высокая точность, малоинвазивность, доступная цена и наличие необходимого оборудования практически в каждом медицинском учреждении.